Cuidar a un adulto mayor con una enfermedad mental exige equilibrio entre el apoyo y el autocuidado. La clave es validar sus emociones, mantener rutinas predecibles, asegurar el cumplimiento del tratamiento, y establecer límites claros para evitar el desgaste físico y emocional del propio cuidador.
Pautas por tipo de trastorno
Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)
No refuerces las compulsiones: Aunque realizar los rituales (como comprobar la luz diez veces) reduce su ansiedad a corto plazo, a la larga alimenta la obsesión. Es mejor redirigir su atención amablemente en lugar de discutir.
Fomenta la flexibilidad: Introduce pequeños cambios en la rutina diaria de forma gradual para ayudarles a tolerar la incertidumbre.
Enfermedades Psicóticas (Esquizofrenia, delirios)
No confrontes la realidad: Si sufren alucinaciones o delirios (ej. creer que alguien les roba), no discutas ni intentes convencerles de que no es real. Para ellos es sumamente auténtico. Valida lo que sienten y cambia de tema.
Mantén un entorno tranquilo: El estrés y el exceso de ruido o luces pueden empeorar los brotes psicóticos. Proporciona espacios despejados, seguros y con una iluminación adecuada.
Adicciones (Alcohol, medicamentos, sustancias)
Evita el estigma: En la tercera edad, las adicciones suelen ocultarse tras el aislamiento. No juzgues ni recrimines, ya que esto suele provocar que se encierren más en sí mismos.
Revisión farmacológica estricta: Supervisa la medicación pautada, ya que en la vejez es común la automedicación o la interacción peligrosa entre diferentes fármacos recetados.
Estrategias universales para el cuidador
Rutinas estructuradas: El descontrol genera ansiedad. Mantén horarios fijos para el sueño, comidas, toma de medicamentos y actividades.
Adaptación del espacio: Garantiza un entorno seguro. Quita alfombras donde puedan tropezar y mantén las llaves de gas u otros peligros bajo supervisión.
Organización médica: Lleva una carpeta actualizada con diagnósticos, alergias, teléfonos médicos y dosis de medicamentos.
Lecturas recomendadas:
Déficits cognitivos asociados a la edad (Lluís Segarra)
Envejecimiento y salud mental (Lluís Segarra)
Depresión (Mayo Clinic)
Depresión: saber qué decir y no decir (Wenceslao Vial)
Depresión en el anciano (Blog QuirónSalud)
Síntomas de depresión: cuándo pedir ayuda (Blog QuirónSalud)
¿Qué es el TOC (Trastorno obsesivo compulsivo)? (Blog QuirónSalud)
Trastorno obsesivo compulsivo (Mayo Clinic)
Psicosis, delirio y alucinaciones (Wenceslao Vial)
La importancia de conocer el delirium y cómo prevenirlo (Blog QuirónSalud)
Trastorno bipolar y manía (Wenceslao Vial)
Trastorno bipolar (Mayo Clinic)
Esquizofrenia (Mayo Clinic)
Qué es la esquizofrenia y cuáles son sus síntomas (Blog QuirónSalud)